空腹喝酒后胃痛厉害，可能是酒精刺激、胃黏膜损伤、本身患有胃部疾病等原因引起。可以采取以下措施。
1.停止饮酒：立即停止饮酒，避免进一步刺激胃黏膜。
2.补充水分：可以喝一些温水或淡盐水，有助于缓解胃部不适。
3.进食：吃一些易消化的食物，如面包、饼干等，以缓解胃部不适。但应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
4.药物治疗：如果胃痛症状较为严重，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如奥美拉唑、铝碳酸镁等。这些药物可以抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
5.就医检查：如果胃痛症状持续不缓解或伴有其他症状，如恶心、呕吐、黑便等，应及时就医，进行胃镜等检查，以明确病因，并进行针对性治疗。
此外，为了预防空腹喝酒后胃痛，建议适量饮酒，避免空腹饮酒，同时注意饮食健康，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。如果本身患有胃部疾病，应在医生的指导下进行治疗，并避免饮酒。