关键点：拉大便出血但不痛可能是痔疮或结肠炎，需肠镜检查确诊。痔疮一般为内痔，有出血和肿物脱出症状，内痔易恶化应尽早治疗，前期药物治疗为主，可遵医嘱外敷马应龙痔疮膏和用抗生素，注意卫生，可热水坐浴，疗效不好则手术，如外剥内扎术；结肠炎是慢性疾病，治疗需从恢复肠道功能入手，急性发作可用西药如蒙脱石散缓解，或用中药调理，如参苓白术丸等。
一、痔疮：
1.内痔：是导致大便出血但不痛的常见原因之一。当出现大便出血且便后肛门内有肿物脱出时，就属于内痔的典型症状。内痔存在恶化的可能，所以最好尽早进行治疗。
2.治疗方法：
(1)前期主要采用药物治疗，可按照医嘱在患处外敷马应龙痔疮膏，同时配合使用抗生素进行治疗。平时要特别注意肛门处的卫生，大便后最好用湿巾仔细清洗患处。此外，还可以采用热水坐浴的方式来促进恢复。
(2)如果药物治疗效果不佳，可以考虑手术治疗，常见的手术方式为外剥内扎术，即对痔块做v形切口并切除溃疡面。术后需要服用一段时间的消炎药以帮助身体恢复。
二、结肠炎：
1.性质：结肠炎是一种慢性疾病。
2.治疗：其治疗关键在于恢复肠道功能，通常需要一年左右的治疗时间。在急性发作时，可以遵循医嘱使用西药如蒙脱石散来缓解症状，也可以通过中药进行调理，一般可遵医嘱选择参苓白术丸、健脾、香砂六君子丸等。
总之，当出现拉大便出血但不痛的情况时，可能是痔疮或者结肠炎这两种慢性疾病所导致，需要通过药物调理来逐步恢复健康。