关键点：痘痘里面是黑色分泌物可能是痤疮或毛囊炎导致，痤疮常见类型包括粉刺等，与黑色素沉着有关，可采取果酸换肤或激光治疗；毛囊炎指毛囊受细菌或病毒感染致红肿等现象，可使用莫匹罗星软膏等药物治疗。
一、痤疮：
1.痤疮是一种常见的皮肤问题，包含多种类型，比如粉刺、黑头、脓包等。
2.当痘痘里面出现黑色时，通常与黑色素沉着有密切关系。
3.对于这种情况，患者可在医生的指导下选择果酸换肤的方式，它能促使老化角质层脱落，加速皮肤新陈代谢，从而改善痘痘及黑色沉着问题。也可以选择激光治疗，利用激光的能量来击碎黑色素，以达到治疗目的。
二、毛囊炎：
1.毛囊炎主要是因为整个毛囊受到了细菌或者病毒的侵袭。
2.其表现为红肿、丘疹、疼痛等症状。
3.患者应在医生指导下使用药物进行治疗，如莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等，这些药物可以起到抗菌消炎的作用，有助于缓解毛囊炎症状。
总结概况提示：当痘痘内出现黑色分泌物时，要考虑是痤疮或毛囊炎引起，应及时就医检查并明确诊断，然后根据具体情况采取合适的治疗措施，如针对痤疮可选择果酸换肤或激光，针对毛囊炎可使用相关药物。