女性腋下有硬块疼痛，可能是多种原因引起的，常见的有以下几种：
1.淋巴结炎：
原因：腋下淋巴结炎通常由上肢、乳房、背部等部位的感染引起，致病菌可通过淋巴回流感染腋下淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛。
症状：除了腋下硬块和疼痛，还可能伴有发热、乏力等全身症状。
治疗：一般采用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等，同时注意休息，保持局部清洁。
2.皮脂腺囊肿：
原因：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
症状：囊肿呈圆形，边界清楚，质地柔软，有弹性，可推动，无明显压痛。感染时可有疼痛、红肿。
治疗：较小的囊肿一般无需治疗，较大的囊肿或感染时需要手术切除。
3.副乳：
原因：副乳是指除正常乳房外的多余乳房，多位于腋窝前下方，也可见于其他部位。
症状：副乳可随月经周期出现肿胀、疼痛，也可触及肿块。
治疗：一般无需治疗，症状明显或影响美观时可手术切除。
4.乳腺疾病：
原因：乳腺疾病如乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌等也可引起腋下淋巴结肿大和疼痛。
症状：除了腋下症状，还可能伴有乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等。
治疗：根据具体疾病进行治疗，如乳腺炎需使用抗生素，乳腺增生可使用逍遥散等药物，乳腺癌则需手术、化疗、放疗等综合治疗。
5.其他：
外伤：腋下受到外伤，可导致局部血肿、疼痛。
肿瘤：腋下淋巴结转移癌、恶性淋巴瘤等也可出现腋下肿块和疼痛。
总之，女性腋下有硬块疼痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查，如血常规、B超、钼靶等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持局部清洁，避免挤压、刺激肿块。