小儿发烧怎么回事

小儿发烧是儿童常见的症状之一,多是由感染因素引起,比如病毒感染较为常见,像感冒时约有60% - 70%是由病毒导致发烧,细菌感染也能引发,如肺炎链球菌感染等。

常见引发发烧的原因

感染性因素: 病毒是最常见的病原体,像呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染人体后,会刺激免疫系统,导致体温调节中枢紊乱从而发烧。细菌感染也是重要原因,比如化脓性扁桃体炎,往往是A组乙型溶血性链球菌感染,会让小儿出现高烧、咽痛等症状。支原体感染也不少见,尤其在年长儿中,支原体肺炎可引起长期发热,体温可达39℃左右。非感染性因素: 自身免疫性疾病也会导致小儿发烧,例如幼年特发性关节炎,会出现反复发热,还可能伴有关节肿胀、疼痛等表现。还有环境因素,比如宝宝穿得过多、室内温度过高,也可能引起体温短暂升高,但一般不会超过38℃,去除环境因素后体温可恢复正常。另外,恶性肿瘤也可能导致小儿长期低热,不过相对较少见。

不同年龄段发烧的特点

婴儿期(0 - 1岁): 婴儿免疫系统发育不完善,感染后发烧往往比较急,体温上升快,可能很快就达到38.5℃以上,而且容易出现高热惊厥。这是因为婴儿的大脑发育还不成熟,高热时容易引起神经元异常放电导致惊厥。幼儿期(1 - 3岁): 此阶段小儿发烧常见于呼吸道感染,比如感冒,多由病毒引起,体温一般在38 - 39℃左右,可能会伴有流涕、咳嗽等症状。而且这个时期的小儿发烧时,家长要注意观察精神状态,如果精神还好,可能病情相对较轻,但也不能掉以轻心。学龄前期(3 - 6岁): 这个阶段的小儿发烧原因多样,除了常见的上呼吸道感染,还可能因链球菌感染引发肾炎前的前驱症状而发烧,同时这个时期小儿活动增多,接触外界病原体机会增加,发烧时要注意有无其他伴随症状,如皮疹、关节痛等,以鉴别不同病因。

发烧时的家庭护理要点

物理降温: 当小儿体温在38.5℃以下时,可以采用物理降温。用温水擦拭小儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,因为这些部位血管丰富,利于散热,每次擦拭10分钟以上,帮助散热降温。注意水温不宜过低,一般32 - 34℃为宜。补充水分: 发烧时小儿身体散热会丢失较多水分,要多给小儿喝温开水,每天保证摄入足够的水分,一般每天不少于1000毫升,防止脱水,同时也有助于通过排尿带走热量,辅助降温。观察体温变化: 家长要定时给小儿测量体温,比如每隔1 - 2小时测一次,密切关注体温上升或下降情况。如果体温持续升高超过38.5℃,或者伴有精神萎靡、呕吐、惊厥等异常情况,要及时送往医院就诊,避免延误病情。