类风湿关节炎患者常用的治疗药物有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂等。一般来说，甲氨蝶呤是改善病情抗风湿药中的基础用药，多数患者使用效果较好。
非甾体抗炎药：快速缓解症状
消炎止痛： 像布洛芬等非甾体抗炎药能迅速减轻类风湿关节炎患者的关节肿痛、发热等炎症表现。这类药物能抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、止痛、退热作用。一般用药后1 - 2小时就能看到症状改善，但它主要是对症缓解，不能控制病情进展。胃肠道影响： 这类药可能会引起胃肠道不适，比如恶心、呕吐，长期使用还可能增加胃溃疡、胃出血风险，有胃肠道疾病的患者使用时要格外小心。
改善病情抗风湿药：控制病情进展
甲氨蝶呤： 是常用的改善病情抗风湿药，它可以抑制二氢叶酸还原酶，干扰嘌呤合成，抑制细胞的增殖，从而延缓病情发展。通常每周给药一次，多数患者使用3 - 6周后能见到病情改善迹象。不过，使用期间要定期监测血常规、肝功能等，因为它可能会引起骨髓抑制、肝损伤等不良反应。来氟米特： 也是改善病情抗风湿药，通过抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性，影响活化淋巴细胞的嘧啶合成，发挥免疫抑制作用。它起效相对较慢，一般需要2 - 3个月才能看到明显的病情控制效果。使用时也需要监测肝功能和血常规等指标。
生物制剂：针对性更强
肿瘤坏死因子拮抗剂： 比如依那西普等，这类药物能特异性结合肿瘤坏死因子，阻断其与受体结合，从而减轻炎症反应。它起效比较快，一般几周内就能看到关节症状改善，但价格相对较高，而且使用前需要评估患者的感染情况，有活动性感染的患者不能使用。白介素 - 6受体拮抗剂： 如托珠单抗，它能抑制白介素 - 6的信号传导，减少炎症介质产生。对于一些对传统改善病情抗风湿药效果不佳的患者可能有效，使用时同样要注意感染等不良反应的监测。