左侧睾丸疼且左侧小腹也疼，主要原因通常有以下三种：一、左侧的精索静脉曲张；二、尿道结石；三、左侧的睾丸炎。
一、左侧的精索静脉曲张。左侧精索静脉曲张会使左侧静脉回流因代谢废物而受限，无法正常排出体外，进而导致左侧睾丸出现坠胀疼痛之感，同时还会伴有左侧小腹疼痛。这种情况下，精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲，是引发一系列症状的根源。
二、尿道结石。当患者有尿道结石时，排尿会受到影响，从而出现睾丸和小腹同时疼痛的状况。尿道结石的形成多与尿液中晶体浓度过高或溶解度降低等因素有关。
三、左侧的睾丸炎。如果发现左侧睾丸处皮肤红肿且睾丸肿大，就可能存在睾丸炎。左侧睾丸炎会引发左侧睾丸疼痛和左侧小腹疼痛，而且也有可能是由其他生殖部位的炎症，比如前列腺炎、精囊炎等所引起。
当患者出现左侧睾丸疼痛和左侧小腹疼痛的情况时，切不可掉以轻心，应当尽快前往医院进行检查以明确病因，然后依据具体病情进行相应治疗，以免错过疾病的最佳治疗时机，进而引发生殖系统部分功能障碍等不良后果。
总之，对于这种症状要高度重视，及时诊断和治疗。