唐氏筛查21三体高风险原因主要包括以下方面：一是胎儿21号染色体异常；二是孕妇年龄因素；三是怀多胞胎或双胞胎。
一、胎儿21号染色体异常：
胎儿21号染色体的异常主要是在其发育过程中，细胞增殖时出现问题导致的。这可能是受到药物、环境、遗传等因素的影响，也有可能是父母双方的染色体发生了基因突变。比如在药物因素方面，某些药物可能干扰细胞正常的分裂过程，引发染色体异常；环境中的有害物质也可能增加这种风险；而遗传因素中，如果家族中有染色体异常的病史，那么胎儿出现21号染色体异常的几率也会相对较高。
二、孕妇年龄因素：
孕妇年龄高龄化是21三体高风险的常见因素。随着女性年龄增长，卵子质量会逐渐变差。一般来说，普通孕妇怀21-三体综合征患儿的几率为1%，而35岁以上的高龄孕妇则高达6%左右。因为高龄孕妇的卵子老化，其受精卵在分裂过程中就容易出现分离异常的情况，从而增加21三体高风险的可能性。
三、怀多胞胎或双胞胎：
多胞胎或双胞胎在母体中面临着营养吸收不足等问题，进而容易引发一系列高比率潜在风险，如流产、胎儿畸形、贫血、妊娠高血压综合症、前置胎盘、早产、双胎输血综合症以及多胎之一宫内死亡等。这些因素都可能间接影响到胎儿的染色体正常发育，导致唐氏筛查21三体出现高风险。
总之，唐氏筛查21三体高风险是多种因素综合作用的结果，需要引起重视并进一步进行相关检查和诊断。