乳腺原位癌5年后复发相对来说概率较低，但仍需重视。一般乳腺原位癌的复发风险在5年后会逐步降低，但也有个别情况会出现复发。
复发后的病情评估
影像学检查：复发后首先要进行乳腺超声、钼靶等影像学检查，通过这些检查可以明确复发灶的大小、位置等情况。比如可以发现乳腺内是否有异常的肿块形成等。病理活检：为了确诊是否是原位癌复发以及了解具体的病理特征，可能需要进行病理活检，通过对复发组织进行检查，进一步明确病变性质等。
复发后的治疗选择
手术治疗：如果复发灶适合手术，可能会考虑再次手术切除。但手术需要根据患者的具体身体状况以及复发灶的情况来综合判断是否可行。例如，如果患者身体状况较好，复发灶局限，可能有再次手术的机会。内分泌治疗：如果是激素受体阳性的乳腺原位癌复发，可能会继续采用内分泌治疗。不过需要根据之前的治疗情况以及患者的具体激素受体状态等进行调整。
复发后的随访监测
定期复查：复发后需要加强定期复查，一般建议每3 - 6个月进行一次全面的复查，包括乳腺相关的影像学检查以及血液肿瘤标志物等检查。通过定期复查可以及时发现病情的变化，以便及时调整治疗方案。生活方式调整：患者在复发后要注意保持健康的生活方式，比如保持良好的心态，避免过度焦虑等情绪；同时要注意合理饮食，保证营养均衡，适当进行一些温和的运动等，以提高身体的抵抗力，辅助疾病的治疗和康复。
复发的相关因素
个体差异：不同患者之间存在个体差异，有些患者可能因为自身的基因等因素，即使过了5年也有复发的可能。例如，某些特定基因亚型的乳腺原位癌患者复发风险相对较高。治疗不彻底：如果当初的治疗不够彻底，比如手术切除范围不够等，也可能导致5年后出现复发情况。比如手术时没有将病灶完全清除干净，就为复发留下了隐患。