椎管狭窄的治疗方法需根据病情严重程度等因素来定。一般来说，轻度椎管狭窄可通过非手术治疗缓解，中重度可能需要手术干预。
非手术治疗方法
物理治疗：
牵引治疗： 牵引可以增加椎间隙宽度，减轻对神经根的压迫。通常每周进行数次牵引，每次牵引时间一般在30 - 60分钟左右，能在一定程度上改善症状。按摩与推拿： 专业的按摩推拿可以放松腰部肌肉，缓解肌肉紧张对椎管的影响。但要注意，按摩推拿需由经验丰富的医生操作，避免不当操作加重病情。
药物辅助治疗：
非甾体抗炎药： 像布洛芬等非甾体抗炎药可以缓解椎管狭窄引起的疼痛和炎症。这类药物能减轻局部的炎症反应，从而改善患者的疼痛症状，但长期使用可能会有一些胃肠道等方面的副作用，需在医生指导下使用。神经营养药物： 例如甲钴胺，它可以营养神经，对于因椎管狭窄导致神经受压出现神经损害症状的患者有一定帮助，能促进神经功能的恢复。
手术治疗情况
手术适应证：
症状严重且保守治疗无效： 如果患者出现下肢严重的疼痛、麻木，行走困难，经过3 - 6个月以上的正规保守治疗后症状仍无明显改善，就需要考虑手术治疗。出现神经功能进行性减退： 比如患者出现肌力进行性下降、大小便功能障碍等神经功能进行性减退的情况，应及时进行手术，解除神经压迫。
常见手术方式：
减压手术： 通过手术去除压迫神经的骨质、韧带等组织，扩大椎管容积，从而缓解神经受压的情况。这是治疗椎管狭窄常用的手术方式，手术效果相对明确，但也存在一定的手术风险，如出血、感染等。融合手术： 在减压的基础上，有时会进行脊柱融合，以稳定脊柱。这种手术适用于一些病情较为复杂、减压后脊柱稳定性受到影响的患者，但融合手术也可能会带来一些相邻节段退变等问题。