干咳咽痒可能由多种原因引起，比如环境因素，长时间处于干燥、有刺激性气体的环境中，约有30%左右的人会出现干咳咽痒的症状。
一、上呼吸道感染后咳嗽
感染后气道高反应性： 当病毒或细菌等引起上呼吸道感染后，即使感染本身已基本恢复，但气道黏膜受到损伤，会出现高反应性，导致干咳咽痒，这种情况可能会持续2 - 3个月甚至更长时间。炎症残留刺激： 上呼吸道感染过程中产生的炎症介质等可能还会残留，持续刺激呼吸道，引发干咳咽痒。
二、过敏性因素
过敏性鼻炎引发： 本身有过敏性鼻炎的人，接触到过敏原，如花粉、尘螨等，除了鼻部症状外，过敏反应可能会累及咽喉部，导致干咳咽痒。数据显示，约40%的过敏性鼻炎患者会伴随咽喉部的不适症状，包括干咳咽痒。食物过敏： 对某些食物过敏，如海鲜、芒果等，也可能引起咽喉部的过敏反应，出现干咳咽痒。
三、咽喉部疾病
慢性咽炎： 长期吸烟、饮酒、用嗓过度等因素易引发慢性咽炎，患者会有干咳咽痒的症状，尤其在晨起时可能更为明显，还可能伴有咽部异物感。喉炎： 急性喉炎如果没有彻底治愈，可能转为慢性喉炎，也会出现干咳咽痒，同时可能伴有声音嘶哑等症状。
四、其他因素
胃食管反流： 胃酸反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，可引起干咳咽痒，尤其在平卧时更容易发生。据统计，约有10% - 20%的胃食管反流患者会以干咳咽痒为主要表现。药物副作用： 某些药物的副作用可能导致干咳咽痒，比如降压药中的血管紧张素转换酶抑制剂类药物，约有5% - 20%服用这类药物的人会出现干咳咽痒的不良反应。