脊髓型颈椎病的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗。一般来说，约80%的患者可通过非手术治疗缓解症状，但如果病情严重，如出现明显的肢体无力、行走不稳等情况，可能需要在发病后6~12个月内进行手术。
非手术治疗方法
颈椎牵引：
间断牵引： 一般采用颈椎牵引器进行牵引，牵引重量通常从3~5千克开始，根据患者耐受情况逐渐增加，每次牵引时间约20~30分钟，每天可牵引1~2次。通过牵引可以拉开颈椎间隙，减轻对脊髓的压迫。持续牵引： 对于一些病情较重或不耐受间断牵引的患者，可采用持续牵引，牵引重量一般为体重的1/12~1/10，持续牵引时间可根据患者情况调整，一般每天牵引6~8小时。
物理治疗：
热敷： 可以使用热毛巾或热水袋进行局部热敷，温度一般控制在40~50℃，每次热敷15~20分钟，每天可进行3~4次。热敷能够促进颈部血液循环，缓解肌肉痉挛。按摩： 由专业人员进行颈部按摩，按摩时要注意力度适中，避免过度用力加重脊髓损伤。按摩可以放松颈部肌肉，改善颈部的气血运行。不过，对于脊髓型颈椎病患者，按摩需谨慎，若手法不当可能会加重病情。
药物辅助治疗：
神经营养药物： 常用的有甲钴胺，它可以促进神经的修复和再生，一般口服剂量为每次0.5毫克，每天3次。甲钴胺能改善神经的代谢功能，对脊髓型颈椎病引起的神经损伤有一定的治疗作用。消肿药物： 如甘露醇，可用于减轻脊髓的水肿，一般采用静脉滴注的方式，每次用量根据患者体重等情况而定，成人常用量一次0.25~2克/千克体重，在15~30分钟内静脉滴注完毕。甘露醇通过提高血浆渗透压，使组织间的水分向血浆转移，从而达到消肿的效果。
手术治疗方式
前路手术：
颈椎前路减压融合术： 适用于颈椎间盘突出、椎体后缘骨赘形成等导致脊髓前方受压的患者。手术通过切除突出的椎间盘、骨赘等压迫物，然后植入椎间融合器或自体骨等进行融合，以稳定颈椎结构。手术切口一般在颈部前方，创伤相对较小，但需要严格掌握手术适应证。
后路手术：
颈椎后路单开门或双开门椎管扩大成形术： 主要用于脊髓后方受压的情况。通过将颈椎后路的椎板打开，扩大椎管容积，从而减轻对脊髓的压迫。单开门手术是在一侧椎板切开并掀起形成门轴，另一侧保留；双开门则是在两侧椎板都切开并向两侧掀开，形成两个门。这种手术可以有效扩大椎管，为脊髓提供更多的空间，但手术操作相对复杂，对医生的技术要求较高。