关键点：包茎患者若不想手术，应根据包茎程度、年龄状况等由医院处理。4周岁以下即便包茎也无需手术，因其为生理性，可逐渐恢复正常；4周岁以上仍包茎，4-6周岁可外用药物，观察是否能恢复正常，用药后有特定现象提示可能恢复正常，需到医院检查决定是否继续用药；6周岁以上仍包茎可暂观察到12周岁择期手术，超过12周岁仍包茎则必须手术。
一、生理性包茎：4周岁以下的儿童即便存在包茎情况，也不需要进行任何手术治疗，这是一种生理性的包茎。在孩子后续的生长发育过程中，包茎通常会自然地逐渐恢复至正常状态。
二、外用药物治疗：对于4周岁以上仍然存在包茎的情况，在4至6周岁之间，可以考虑外用地塞米松软膏在包茎外部皮肤进行局部涂抹。这有可能促使包茎恢复正常，当患儿出现阴茎勃起或者排尿时适度向后推挤等情况，就意味着包茎可能在朝正常状态发展，此时患儿需要到医院接受检查，以确定是否要继续使用药物。
三、手术治疗时机：
1.如果6周岁以上仍存在包茎，可暂时观察到6至12周岁之间，然后择期进行手术治疗。
2.要是超过12周岁依旧属于包茎，那么就强烈建议必须进行手术治疗。
总结概况提示：对于包茎患者，治疗方案需综合考虑年龄等因素，尤其是儿童患者，不同年龄段有不同的处理方式和观察要点，以确定是否手术及手术时机。