胃心综合征主要表现为心前区疼痛等症状，疼痛一般可持续数分钟至数小时不等。
心脏相关症状表现
心前区疼痛： 这是比较典型的症状，疼痛性质多样，可为压榨性、闷痛或隐痛等，疼痛部位多在胸骨后或心前区，有时可放射至左上肢、颈部等，但与典型冠心病心绞痛的放射部位可能有所不同，一般疼痛程度相对较轻，持续时间长短不一，有的患者疼痛可持续数分钟，有的可能长达数小时。心悸表现： 患者可自觉心跳加快、心慌，有时能感觉到心脏跳动不规律，这种心悸症状可能会在胃部不适时伴随出现，比如在有反酸、胃胀等胃部症状时，心悸可能会更明显。
胃部相关症状体现
反酸嗳气： 胃内胃酸反流至食管，会让患者感觉胸骨后有灼热感，同时伴有反酸水的情况，而且还可能频繁嗳气，也就是俗称的打嗝，感觉有气体从胃往上涌。胃胀不适： 患者会感到上腹部胀满，进食少量食物就有饱腹感，尤其是在饭后这种胃胀感会更加明显，有时还会伴有胃部隐痛，进食后胃胀和隐痛可能会加重。恶心呕吐： 部分胃心综合征患者会出现恶心的感觉，严重时可能会引发呕吐，呕吐物多为胃内的容物，呕吐后胃部不适可能会有一定程度的缓解，但心前区疼痛不一定会随之减轻。
全身伴随症状情况
疲劳乏力： 由于胃部不适以及心脏相关症状的影响，患者会感觉身体容易疲劳，没有力气，即使休息后也可能难以完全恢复，日常生活和活动会受到一定影响，比如原本能轻松完成的家务或工作，现在会觉得力不从心。情绪变化： 长期受胃心综合征症状的困扰，患者可能会出现情绪方面的变化，比如容易焦虑、烦躁，因为身体的不适会影响心情，而情绪的变化又可能反过来加重症状的不适感，形成一种不良的循环。