反流性胃炎少数情况有自愈可能，但概率较低。一般来说，约10% - 20%症状较轻且能及时纠正不良因素的患者有自愈倾向，但大部分患者需要通过治疗才能缓解症状。
哪些因素影响自愈
生活习惯方面： 如果能严格保持规律作息，每天保证7 - 8小时充足睡眠，同时饮食非常健康，持续3 - 6个月都严格遵循低脂肪、低糖、少刺激性食物的摄入，比如每天三餐都吃清淡易消化的粥类、蒸煮的蔬菜和适量优质蛋白，那么可能有自愈机会。但很多人难以长期坚持这样的生活习惯。病情严重程度： 轻度反流性胃炎，比如只是偶尔有烧心、轻度腹胀，胃镜下看到胃黏膜轻度炎症改变，这种情况下有较小概率自愈。而中重度反流性胃炎，胃镜下显示胃黏膜糜烂、溃疡较明显，伴有较严重的反流症状，如频繁烧心、呕吐胆汁等，几乎不可能自愈，必须进行治疗。
非药物干预助力康复
饮食调整细节： 要避免食用巧克力、咖啡、浓茶等，因为这些食物会降低食管下括约肌压力，加重反流。白天进食后不宜立即平卧，晚上睡觉前2 - 3小时不要进食，睡觉时可将床头抬高15 - 20厘米，利用重力作用减少夜间反流。运动锻炼要点： 可以进行适度的有氧运动，像每周坚持3 - 5次，每次30分钟左右的快走、慢跑等运动。运动能促进胃肠蠕动，帮助消化，减少胃内容物反流，但要注意运动后不要马上躺下。
药物干预情况
常用药物作用： 质子泵抑制剂如奥美拉唑，能抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激，一般服用后1 - 2小时能起到缓解烧心等症状的作用。H₂受体拮抗剂如雷尼替丁，也可抑制胃酸分泌，不过效果相对质子泵抑制剂稍弱。但这些药物都需要在医生指导下使用，不能自行随意服用。特殊人群用药： 老年人如果有反流性胃炎，用药时要特别注意药物对肝肾功能的影响，因为老年人肝肾功能相对较弱。儿童发生反流性胃炎较少见，若发生，用药更要谨慎，需根据儿童具体情况，在医生严格评估后选择合适药物，不能照搬成人用药方案。