心脏官能症是一种常见的心血管功能紊乱综合征，其典型症状较多。一般来说，患者常出现心悸症状，约有一半以上的心脏官能症患者会感觉到心脏跳动明显，这种心悸可能在安静状态下或稍事活动后更为明显，持续时间可长可短。
心脏部位的不适表现
胸痛： 患者可能会出现胸痛症状，疼痛部位不固定，可持续数秒或数小时不等。疼痛性质多样，有的表现为针刺样痛，有的则是闷痛。例如，有些患者会感觉胸口像被针轻刺一样，偶尔发作。胸闷： 经常会有胸闷的感觉，总觉得空气不够用，需要深呼吸，甚至有些人会跑到窗边大口喘气。这种胸闷症状可在不同环境下出现，有时在室内静坐时也会发生。
全身伴随症状
呼吸困难： 患者会有呼吸困难的情况，自觉吸气不足、呼吸费力，主观上感觉空气不够，需要加快呼吸频率，有的还会伴有叹息样呼吸，即一次深大呼吸后自觉稍感舒适。比如，走路时可能会突然觉得呼吸不畅，必须停下休息调整呼吸。自主神经功能紊乱表现： 还常伴有自主神经功能紊乱的表现，像失眠、多梦、焦虑、多汗、手足发冷、颤抖等。不少患者会出现睡眠障碍，入睡困难，睡眠浅，容易惊醒，醒来后仍感觉疲惫。而且容易焦虑，一点小事就可能让情绪波动较大，多汗现象也较为常见，尤其是在紧张或安静时会不自觉出汗，手脚可能会发冷、颤抖。
症状的发作特点
与活动关系不固定： 心脏官能症的症状发作与活动量通常没有明显的固定关系。比如，有的患者在剧烈运动后症状不一定加重，而有的患者在轻微活动时就会出现明显不适。症状多变： 症状表现多变且不典型，同样是心脏官能症患者，不同人症状差异可能较大。有的以心悸为主，有的以胸痛为主，有的则以呼吸困难为主，但都符合心脏官能症的范畴。