躺着睡觉感觉呼吸困难的原因有很多，常见的包括以下几种。
一、睡眠呼吸暂停综合征：这是一种睡眠时呼吸出现异常的障碍。主要指睡觉时呼吸突然停止，较为常见的原因是呼吸道阻塞。多数患者身体扭动或甩动手臂后，侧卧位时呼吸困难症状会有所缓解。如果存在鼻阻塞、咽腔狭小等情况，必要时则需借助手术来治疗。
二、心血管疾病：比如胸腔积液、右心衰竭等左心功能不全时，容易对肺循环产生影响从而出现肺水肿，卧位会导致局部组织供氧、供血不足等情况，进而引起呼吸困难。因为循环中回到心脏的血液不能被有效泵出而出现肺水肿，导致呼吸困难，而坐位由于重力作用，回心血量减少，呼吸困难会减轻。此时患者需要及时进行氧疗来缓解呼吸困难，胸腔积液的患者必要时需要进行穿刺治疗，同时要针对病因积极治疗。
三、呼吸系统疾病：如支气管炎、肺炎、肺气肿等，会使呼吸道黏膜处于充血、水肿状态，从而对呼吸道的正常通气造成影响，导致躺着睡觉时感觉呼吸困难。建议患者先使用支气管扩张剂来恢复呼吸道的正常通气，然后再根据病因使用药物治疗原发疾病，例如急性支气管炎出现细菌感染时，可以使用克拉霉素或红霉素等抗生素进行抗感染治疗，如克拉霉素、二代头孢菌素等。
总结概括：躺着睡觉呼吸困难的原因包括睡眠呼吸暂停综合征、心血管疾病、呼吸系统疾病等，需根据具体情况采取相应治疗措施，如改善呼吸、手术、氧疗、药物治疗等。