头上长痘痘有脓包且掉头发可能涉及痤疮丙酸杆菌感染和真菌感染等情况，需依据具体病因选择适宜疗法。
一、痤疮丙酸杆菌感染：
1.若头上皮脂腺分泌旺盛，又未做好清洁卫生工作，就易受痤疮丙酸杆菌侵袭，进而可能出现长痘痘现象，严重时会形成脓疱，且对毛囊造成损害，从而导致掉发。
2.治疗方面，可遵医嘱外用涂抹过氧苯甲酰凝胶，同时口服红霉素胶囊。
二、真菌感染：
1.平时若头皮清洁卫生不佳，遭皮肤癣菌感染，也可能有头上长痘痘伴脓包现象，真菌进一步扩散会致使毛囊受损，也可能引起掉发。
2.治疗可遵医嘱外用涂抹抗真菌药膏，如克霉唑软膏。
总之，当出现头上长痘痘有脓包掉头发的情况时，要明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施，以改善症状。