早产儿眼底筛查主要是对视网膜、脉络膜、视神经及玻璃体等眼底部位进行疾病筛查，因为眼底疾病是导致早产儿失明的重要因素之一。眼底病变会严重损害视功能，常见的先天性眼底病变有视乳头前膜、视乳头缺损、视乳头色素痣、脉络膜缺损、白化病、牵牛花综合征、黄斑缺损、黄斑异位、先天性视网膜血管瘤、先天性视网膜皱襞等。
一、筛查时间：早产儿一般在出生后3-5天进行首次眼底筛查，之后医生会依据具体情况安排下次筛查时间，通常需进行3次左右筛查。这是因为早产儿呼吸功能较弱，常需辅助吸氧，若吸氧浓度过高或长时间吸氧，可能引发眼底变化，导致未血管化的视网膜更易出现牵拉性视网膜脱离和失明，所以要进行早期筛查以发现眼底疾病并及早治疗，避免影响视力的疾病发生，保障早产儿正常成长。
二、筛查工具：眼底筛查通常使用眼底镜，包括直接检眼镜和间接检眼镜。1.直接检眼镜观察更为清晰；2.间接检眼镜检查范围更广泛，二者在某些情况下可结合使用。
三、特殊情况：对于部分有全身疾病的早产儿，如窒息、呼吸暂停等，可能还需要进行其他特殊检查项目，如眼部超声波检查、眼底照相检查、眼部血管造影检查等，以便更详细地评估眼底状况。
总之，早产儿眼底筛查对于及时发现和治疗眼底疾病、保障早产儿视力健康至关重要，要根据早产儿的具体情况选择合适的筛查工具和时间，有特殊情况时还需进行相应的特殊检查。