关键点：同房后小腹痛流血可能由卵巢囊肿破裂、炎症或息肉、盆腔子宫内膜异位症等引起，需到医院检查。
一、卵巢囊肿破裂：
1.若女性有卵巢囊肿，同房时动作粗鲁可能致其破裂，常见如黄体囊肿破裂，多在月经后半期出现。
2.患者除腹痛流血外，还会伴有肛门坠胀等不适。
二、炎症或息肉：
1.患有子宫内膜炎症或息肉时，同房后会有小腹痛流血症状。
2.若是子宫内膜息肉，需手术切除；若为子宫内膜炎，则要在医生指导下用药，如妇科千金片、宫炎宁片等。
三、盆腔子宫内膜异位症：
1.部分女性患此症，同房易出现小腹疼痛出血。
2.需医生指导用药治疗，如米非司酮片、孕三烯酮片等。
总之，当出现同房后小腹痛流血的情况，应及时就医检查以明确具体原因，并根据不同病因进行相应的治疗。