肺癌不进行治疗能活多久差异很大，一般来说，晚期肺癌不治疗，平均生存时间可能在3~6个月左右，但具体个体差异明显，比如一些分化程度相对较好的非小细胞肺癌患者，不治疗时生存时间可能会稍长些，而小细胞肺癌恶性程度高，不治疗生存时间往往更短，可能在1~3个月左右。
与肺癌病理类型相关
非小细胞肺癌： 其中腺癌如果不治疗，不同患者生存时间有区别，比如一些基因突变阴性的晚期腺癌患者，不治疗生存期相对短；而如果是肺鳞癌，不治疗的生存时间也因个体情况不同，总体来说非小细胞肺癌不治疗的生存时间相对小细胞肺癌要长一些，但也大多在数月到一年左右。小细胞肺癌： 小细胞肺癌恶性程度极高，侵袭性强，转移早，不进行治疗的话，患者生存时间通常较短，大多在1~3个月左右，很少有能存活超过半年的。
与患者身体基础状况有关
身体状况较好者： 如果患者本身身体基础比较好，心肺功能等各方面相对正常，那么不治疗时可能比身体状况差、合并多种基础疾病（如严重心脏病、糖尿病等）的患者生存时间稍长一些，但总体还是受肿瘤进展影响大。比如一位60岁身体硬朗、没有其他严重基础病的晚期肺癌患者，不治疗可能能存活3~6个月；而一位70岁且合并严重冠心病的晚期肺癌患者，不治疗可能生存时间会更短，可能1~3个月。身体状况较差者： 对于身体状况差，比如存在重度营养不良、极度衰弱、生活不能自理，同时合并多种严重基础疾病的肺癌患者，不进行治疗，生存时间往往很短，可能几周到1~2个月左右。
与肿瘤转移情况有关
局限于原发部位： 如果肺癌还局限在原发部位，没有发生远处转移，相对来说不治疗时的生存时间可能比已经广泛转移的患者要长些。例如原发肺癌病灶比较小，还没有转移到其他脏器，不治疗可能能存活4~6个月；但如果已经转移到脑、肝、骨等多个重要脏器，那么生存时间会明显缩短，可能1~3个月甚至更短。广泛转移者： 当肺癌出现全身广泛转移，比如转移到多个远处器官，像转移到脑部引起严重颅内压增高、转移到肝脏导致肝功能衰竭等情况时，不治疗的生存时间会大大缩短，可能在1~2个月左右，甚至更短时间。