药流在49天之内能做。药流是通过药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施，主要用于终止停经49日以内的妊娠。但需要注意的是，药流可能会出现药流不全、大出血等风险，因此需要在医生的指导下进行。
药流的适宜时间范围主要与胚胎的大小和着床位置有关。一般来说，药流适用于停经49天以内的宫内妊娠。如果胚胎过大，药流可能无法完全排出，需要进行清宫手术。此外，如果胚胎着床位置异常，如宫外孕，药流也不能使用。
在进行药流前，医生会进行详细的身体检查和超声检查，以确定胚胎的大小、位置和孕妇的健康状况。如果孕妇有以下情况，药流可能不适合或需要特别注意：
患有某些疾病，如心脏病、高血压、糖尿病、血液系统疾病等；
过敏体质；
药流药物过敏；
带宫内节育器妊娠；
宫外孕；
其他医生认为不适合药流的情况。
药流后，孕妇需要注意观察阴道出血情况和腹痛情况。如果出血量过多、腹痛剧烈或持续时间过长，应及时就医。此外，药流后需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持外阴清洁，禁止性生活和盆浴。
需要注意的是，药流有一定的失败率，如果药流不全需要进行清宫手术。因此，在选择药流时，应在医生的指导下进行，并严格遵守药流后的注意事项。如果对药流有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。