胸中间疼痛的原因有多种，其中心血管方面，冠心病发作时，约有60% - 70%的人会出现胸中间疼痛，疼痛多在活动或情绪激动时发作，持续3 - 5分钟左右，休息或含服硝酸甘油可缓解。
心血管系统疾病导致
冠心病： 冠状动脉粥样硬化，使血管狭窄或阻塞，心肌供血不足就会引发胸中间疼痛，除了活动时发作，饱餐、寒冷刺激等也可能诱发。心包炎： 细菌、病毒感染等可能引起心包炎，患者会感觉胸中间疼痛，疼痛可因咳嗽、深呼吸、体位改变而加重。
呼吸系统疾病引发
胸膜炎： 结核菌感染、肺炎累及胸膜等都可能导致胸膜炎，表现为胸中间疼痛，疼痛随呼吸运动而加剧，同时可能伴有咳嗽、发热等症状。气胸： 肺部疾病或外伤等原因可致气胸，患者会突然出现胸中间部位刺痛或胀痛，还可能伴有呼吸困难、胸闷等表现，气胸量较多时症状更明显。
消化系统问题造成
反流性食管炎： 食管下括约肌功能障碍，导致胃酸反流刺激食管，可引起胸中间烧灼样疼痛，一般在进食后1小时左右容易出现，平卧、弯腰时症状可能加重。食管裂孔疝： 部分胃通过食管裂孔进入胸腔，会引发胸中间疼痛，疼痛性质多样，可伴有反酸、烧心、吞咽困难等症状。