梅毒的症状因病程不同而有所差异。一期梅毒主要表现为硬下疳，一般在感染后2-4周出现，生殖器部位会出现单个无痛性的溃疡，边界清晰，疮面较清洁。二期梅毒会出现皮肤黏膜损害，如梅毒疹，通常在感染后7-10周左右出现，皮疹形态多样，可呈斑疹、丘疹、脓疱等，分布广泛，对称分布，不伴瘙痒或仅有轻度瘙痒。还可能出现扁平湿疣，好发于肛门周围、外生殖器等皮肤摩擦和潮湿的部位，为扁平的湿丘疹，表面糜烂湿润。三期梅毒则会累及多个系统，如心血管系统可出现主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全等；神经系统可出现脑膜炎、麻痹性痴呆等；还可能有皮肤黏膜的树胶肿，为皮下结节，逐渐增大，中心软化破溃，形成溃疡。
一期梅毒的症状特点
硬下疳的出现时间： 通常在感染梅毒螺旋体后2-4周左右开始出现硬下疳。硬下疳的部位： 多见于生殖器部位，如男性的阴茎冠状沟、龟头、包皮，女性的大小阴唇、宫颈等部位，也可见于肛门、直肠、口唇、乳房等部位。
二期梅毒的皮肤黏膜表现
梅毒疹的特征： 梅毒疹一般在感染后7-10周左右出现，皮疹形态多样，可为红斑、丘疹、斑丘疹等，颜色可呈暗红色、铜红色等，分布广泛，对称分布，一般没有明显的自觉症状，或者仅有轻度瘙痒。扁平湿疣的特点： 扁平湿疣好发于皮肤摩擦和潮湿的部位，如肛门周围、外生殖器等，表现为扁平的湿丘疹，表面糜烂湿润，可融合成斑块，内含大量梅毒螺旋体，传染性很强。
三期梅毒的严重表现
心血管系统受累： 三期梅毒可引起心血管系统病变，如主动脉炎，患者可能出现胸痛、心悸等症状；还可能导致主动脉瓣闭锁不全，出现呼吸困难、乏力等表现。神经系统受累： 神经系统受到侵犯时，可出现脑膜炎，表现为头痛、发热、颈项强直等；还可能发展为麻痹性痴呆，出现认知障碍、精神异常等症状。皮肤黏膜树胶肿： 皮肤黏膜的树胶肿是三期梅毒较典型的表现，为皮下结节，逐渐增大，中心软化破溃，形成溃疡，溃疡边缘整齐，底部有黏稠的树胶样分泌物，愈后可形成瘢痕。