晚上胸口闷堵有压迫感可能由以下原因导致：
一、封闭环境且温度较高：在晚上睡觉时，若是处于相对封闭的环境中，空气流通差，就会使室内温度升高，进而容易出现晚上胸口闷堵有压迫感的情况。这种情况下，由于空气不新鲜、温度较高，会影响呼吸和身体的正常感受，导致胸口出现闷堵和压迫感。
二、心脏神经症：心脏神经症患者存在自主神经功能调节障碍，这可能源于患者自身内分泌失调。尤其在晚上自主神经功能不稳定时，就会表现出胸口闷堵有压迫感的症状。此类患者的自主神经功能失衡，使得身体对心脏等器官的调节出现异常，在夜间这种异常表现可能更为突出，从而引发胸口不适。
三、心力衰竭：心力衰竭患者会因呼吸困难而导致血氧浓度降低，血氧浓度降低后会刺激呼吸中枢，患者在缺氧状态下就会感到胸闷和窒息，而且在夜间睡眠时这种症状可能会更加明显。因为心力衰竭影响了心脏的正常功能，导致氧气供应不足，在夜间睡眠时身体对氧气的需求相对较高，所以症状会更显著地体现出来。
总之，晚上胸口闷堵有压迫感还可能有其他因素，一旦出现这种情况，建议及时前往医院查找病因，并在专业医生的指导下进行合理治疗，切不可因自行判断而延误病情，造成不良后果。