月经一个月来两次，要观察是月初和月末分别来两次，还是间隔很短时间比如十几天就来一次。具体如下：
一、正常现象：月经周期在21天到45天这个范围内都是正常的。如果月经周期是21天到28天，那就有可能在一个月的月初和月末各来一次月经，这是正常情况。
二、非正常现象：
1.如果两次月经的间隔时间很短且小于21天，甚至十几天就来一次月经，这种情况是不正常的，可能与卵巢功能异常有关，也可能和生殖内分泌疾病相关，需要进行全面的检查。女性要是出现月经周期缩短的情况，要是年龄大于40岁，可能是卵巢功能衰退，卵巢分泌的激素水平出现波动从而引起月经周期缩短；如果是子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病，不但会导致月经周期缩短，还可能伴有月经量增多以及月经期延长等表现，还可以通过全面的妇科检查或者超声检查来查找原因。
2.此外，还要排除妊娠相关疾病、子宫宫颈局部病变所导致的异常出血。
总之，当月经出现一个月来两次的情况时，要仔细分辨是正常还是异常，以便能及时采取相应措施。