缺血性心肌病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，从而产生的心肌功能障碍与心脏扩大的临床综合征。患者通常会有一些典型症状表现。一般来说，缺血性心肌病常见的症状有以下这些方面。
心脏功能相关症状
心力衰竭表现：患者可能出现不同程度的呼吸困难，早期可能在活动后出现气短，随着病情进展，可能会发展为休息时也感到呼吸困难，甚至不能平卧。另外还会有乏力、疲倦的表现，这是因为心脏泵血功能下降，全身脏器供血不足所致。还有下肢水肿，这是由于体循环淤血，液体渗出到组织间隙引起，一般从足部开始，逐渐向上蔓延。心律失常表现：患者可能出现心悸症状，自己能感觉到心跳加快、跳动不规律等。有些患者可能会出现头晕、黑矇，严重时甚至会发生晕厥，这是因为心律失常导致心脏输出量突然减少，脑供血不足引起的。
心绞痛相关症状
典型心绞痛特点：胸痛是常见症状，疼痛部位多在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位。疼痛性质常为压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续3 - 5分钟，休息或含服硝酸甘油等硝酸酯类药物后可缓解。不过缺血性心肌病患者的心绞痛症状可能不典型，有的患者可能表现为上腹部疼痛、牙痛等不典型部位的疼痛。
其他相关症状
咳嗽、咳痰：当患者出现肺淤血时，可能会引起咳嗽、咳痰，痰液一般为白色泡沫样痰，如果合并肺部感染，痰液可能会变为黄色脓性痰。食欲减退、腹胀：由于胃肠道淤血，患者会出现食欲减退的情况，还可能有腹胀，这是因为胃肠道血液循环不畅，消化功能受到影响。