鼻翼下方长痘的原因有多种。一般来说，皮脂腺分泌旺盛是常见原因之一，人体面部皮脂腺分布较多，当皮脂腺分泌过于旺盛时，皮脂容易堵塞毛孔，从而引发长痘，据统计，约有60% - 70%的长痘与皮脂腺分泌异常有关。
皮脂腺分泌旺盛导致
皮肤油脂分泌过多： 青春期时，体内激素水平变化较为明显，雄激素会刺激皮脂腺分泌更多油脂，若清洁不及时，油脂就容易堆积在鼻翼下方毛孔处，为细菌滋生创造条件，进而引发长痘。例如，处于青春期的人群，鼻翼下方长痘的概率相对较高。季节因素影响： 夏季气温较高，皮脂腺分泌会比冬季更旺盛，所以在夏季时，鼻翼下方长痘的情况可能会更常见。比如在炎热的7 - 8月，很多人会发现鼻翼下方油脂分泌增多，长痘风险增加。
毛囊口角化异常
角质层增厚堵塞： 毛囊口角化异常会使角质层增厚，导致毛孔变小变窄，皮脂排出受阻，从而形成粉刺，进一步发展可能就会出现长痘情况。这种情况在油性皮肤人群中更为多见，油性皮肤者角质层更新相对较快，更容易出现角化异常问题。毛囊口堵塞加重： 当皮肤受到外界刺激，如使用不适合的护肤品等，会加重毛囊口堵塞，使得鼻翼下方长痘的可能性增大。比如使用了过于油腻的面霜，就可能导致毛囊口堵塞，引发痘痘。
细菌感染因素
痤疮丙酸杆菌繁殖： 鼻翼下方皮肤表面的痤疮丙酸杆菌在油脂堆积的环境下会大量繁殖，它会分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，出现红肿、疼痛的痘痘。研究发现，约80%的痘痘都与痤疮丙酸杆菌感染有关。金黄色葡萄球菌感染： 当皮肤屏障受损时，金黄色葡萄球菌等其他细菌也可能侵入，导致鼻翼下方长痘情况加重。比如皮肤被抓伤后，就容易受到金黄色葡萄球菌感染而引发痘痘。