慢性宫颈炎是什么意思呀

慢性宫颈炎是子宫颈间质内有大量淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润,导致宫颈肥大、宫颈息肉等改变的妇科常见疾病。一般来说,它多由急性宫颈炎迁延而来,也可无急性宫颈炎病史。

病因方面

病原体持续感染: 最常见的是沙眼衣原体及淋病奈瑟菌,它们会持续刺激宫颈,引发慢性炎症。另外,部分患者病原体与细菌性阴道病病原体、生殖支原体感染有关。宫颈损伤: 分娩、流产、手术操作等造成宫颈损伤,容易使病原体入侵,从而诱发慢性宫颈炎。比如多次人工流产的女性,患慢性宫颈炎的风险相对较高。

症状表现

阴道分泌物增多: 患者的阴道分泌物会增多,呈淡黄色或脓性,有时可带有血丝。部分患者还会出现性交后出血的情况。比如有的女性在性生活后会发现白带有血丝,就可能要考虑慢性宫颈炎的可能。腰骶部疼痛: 炎症扩散到盆腔时,患者可能会出现腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等。尤其在月经期、排便或性交时,疼痛可能会加重。

诊断方式

妇科检查: 医生通过妇科检查可以看到宫颈有不同程度的糜烂样改变、肥大、息肉或纳氏囊肿等。比如宫颈可能呈现出颗粒状、乳头状的糜烂外观。宫颈分泌物检查: 通过对宫颈分泌物进行检测,能明确是否有病原体感染。例如可以检测沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等,帮助判断病因。宫颈细胞学及HPV检测: 这是为了排除宫颈上皮内瘤变或宫颈癌等情况。通过采集宫颈细胞进行检查,了解宫颈细胞的形态等情况。

治疗要点

无症状的慢性宫颈炎: 一般不需要治疗。但要定期进行宫颈癌筛查,包括TCT(液基薄层细胞检测)和HPV(人乳头瘤病毒)检测,通常建议每3 - 5年进行一次联合筛查。有症状的慢性宫颈炎: 如果患者有阴道分泌物增多、性交后出血等症状,需要对病原体进行治疗。比如存在沙眼衣原体感染时,可选用阿奇霉素等药物治疗;有淋病奈瑟菌感染时,可选用头孢曲松等药物治疗。同时,对于宫颈息肉可进行息肉摘除术,术后将息肉送病理检查。