甲状腺初期症状可能不太明显，但也有一些迹象可留意。部分人可能出现颈部甲状腺部位轻微的肿胀，约有5% - 10%的人初期会有这种表现。
颈部外观及触感方面
颈部肿胀感： 有的人能察觉到颈部前方甲状腺所在区域有轻微的隆起，用手触摸时能感觉到有小的结节样改变，不过结节一般较小，直径可能在0.5 - 1厘米左右，自己可能不太容易精准判断，需要专业医生通过触诊初步评估。局部不适感： 少数人会感觉颈部甲状腺部位有轻微的压迫感，尤其是在吞咽的时候，这种压迫感可能不太明显，容易被忽视，大概有20%左右的初期患者会有这种较轻的不适。
身体代谢及功能相关表现
基础代谢轻微变化： 甲状腺是调节代谢的重要器官，初期可能会出现基础代谢率稍有改变，比如部分人会感觉稍微容易出汗，比以往稍微怕热一点，不过这种变化很轻微，可能只有1 - 2℃的体温波动不太明显，自己不太容易察觉。精神状态小影响： 甲状腺功能初期有变化时，可能会对精神状态有少许影响，有的人会感觉稍微有点烦躁，或者睡眠稍微受点影响，比如入睡稍微有点困难，但一般不严重，大概15%的初期患者会有这类精神方面的小变化。
其他可能出现的表现
声音轻微异常： 极个别人初期甲状腺有问题时，可能会出现声音稍微变粗或者嘶哑的情况，但这种情况非常少见，发生率不到5%，往往是甲状腺轻微肿大压迫到周围神经引起的，不过需要警惕，要是出现这种情况要及时就医检查。月经周期小改变： 女性甲状腺初期有变化时，可能会出现月经周期轻微的改变，比如月经提前或者推迟1 - 2天，不过这也不是绝对会出现的情况，只有部分女性患者可能会有这种表现。