大人咳嗽有痰一直不好可能由多种原因引起，比如感染性因素持续存在，像细菌感染若没有彻底治愈，可能会让咳嗽有痰迁延不愈，一般细菌感染若未得到有效控制，病程可能会超过2周仍不缓解。
感染性因素未控制
细菌感染： 比如肺炎链球菌引起的肺炎，就可能导致大人咳嗽有痰长时间不好。这类细菌感染需要用抗生素治疗，若用药不规范，细菌未被完全清除，就会持续咳嗽有痰。病毒感染后继发细菌感染： 比如流感病毒感染后，身体抵抗力下降，容易继发细菌感染，从而使咳嗽有痰的症状持续，流感病毒感染后的恢复时间一般在1 - 2周左右，若继发细菌感染，咳嗽有痰可能会超过这个时间仍不缓解。
非感染性因素
气道异物： 比如大人不小心吸入小的异物，如小的瓜子壳等，会刺激气道，导致持续咳嗽有痰，有明确异物吸入史的人群需要特别注意这种情况。过敏因素： 像过敏性鼻炎引发的鼻涕倒流至咽喉，就会导致咳嗽有痰，而且可能长时间不好。如果是过敏性体质，接触过敏原后，这种症状可能会反复出现，持续数周甚至数月。
其他系统疾病影响
胃食管反流病： 胃酸反流刺激咽喉部，可引起咳嗽有痰，而且容易反复发作。一般进食后平卧时症状可能加重，这种情况持续时间较长，有的患者会持续数月甚至更长时间。心血管疾病： 比如左心衰竭，会导致肺淤血，引起咳嗽有痰，这种情况在活动后可能会加重。左心衰竭引起的咳嗽有痰，病程较长，需要针对心血管疾病进行治疗才能缓解症状。