双下肢动脉硬化是全身动脉硬化的局部表现，临床上下肢动脉硬化闭塞症通常为双侧肢体发病，且多以一侧肢体病情更为严重。
一、单纯下肢动脉硬化的处理：仅需控制好血压、血脂、血糖，必要时可口服一些降脂药物与抗血小板药物。
1.控制“三高”：通过合理的生活方式和药物治疗等，维持血压、血脂、血糖在正常范围内，这对于延缓动脉硬化进程非常重要。
2.降脂药物：可帮助降低血脂水平，减少脂质在血管壁的沉积。
3.抗血小板药物：能抑制血小板聚集，降低血栓形成的风险。
二、对于动脉管腔狭窄情况的处理：当出现动脉管腔狭窄，尤其是狭窄超过70%时，需进行下肢动脉CTA检查来明确是否要进行介入治疗或手术开刀进行动脉搭桥手术。
1.下肢动脉CTA检查：能清晰显示动脉管腔的狭窄程度和范围等情况，为后续治疗方案的制定提供重要依据。
2.介入治疗：通过微创手段来扩张狭窄的动脉管腔或置入支架等。
3.动脉搭桥手术：建立新的血管通道，绕过狭窄部位，恢复血液供应。
三、对于管腔狭窄不足70%且仅有单纯间歇性跛行患者的处理：可以密切进行动态观察，可每6-12个月进行下肢动脉彩超评估。
1.动态观察：密切关注病情变化，包括症状是否加重等。
2.下肢动脉彩超：定期检查有助于及时了解动脉管腔的变化情况。
总之，对于双下肢动脉硬化的处理需根据具体情况采取不同的措施，包括控制基础疾病、药物治疗、必要的检查和相应的手术治疗等，同时要重视定期的监测和评估。