怀孕通常是从末次月经第一天开始算起的。一般来说，整个孕期约为280天，也就是40周。
从末次月经算的原因
依据月经周期规律： 对于月经周期比较规律的女性，通过末次月经第一天的日期可以比较方便地推算预产期等重要时间点。比如一位女性末次月经是3月1日，那么按照这个起始点来计算孕周等情况。医学上的通用标准： 医学上已经形成了以末次月经第一天作为怀孕起始计算的通用规则，这样能相对统一地去评估孕期的各个阶段，像胎儿发育的大致阶段判断等都以此为基础。
与排卵期计算的区别
排卵期的时间： 对于月经周期不规律的女性，用末次月经计算可能不太准确，这时候可以通过排卵期来推算。女性的排卵期一般是在下次月经来潮前的14天左右。例如，预计下次月经是10月15日，那么排卵期大概在10月1日左右。但排卵期的计算相对复杂，需要结合基础体温监测、排卵试纸检测等方法，而末次月经计算相对简单直接。实际应用中的情况： 在临床实际工作中，虽然对于月经不规律的女性会综合排卵期等情况来更精准评估，但大多数情况下还是以末次月经第一天作为怀孕起始计算的基础，因为末次月经更容易被女性自己准确回忆起来，当然如果月经不规律，医生会通过超声检查等其他方式来更准确地确定孕周等情况。
孕期不同阶段的划分
早期妊娠： 怀孕前12周属于早期妊娠阶段。从末次月经第一天开始算，在早期妊娠阶段，孕妇可能会出现一些早孕反应，如恶心、呕吐、乏力等，这是因为体内激素水平变化引起的。同时，胚胎在这个阶段开始初步分化发育，器官等开始逐步形成。中期妊娠： 怀孕13 - 27周末属于中期妊娠阶段。这个时候胎儿进一步发育，孕妇的肚子开始逐渐明显，能感觉到胎动等情况。通过超声检查等可以更清楚地看到胎儿的生长发育状况，比如胎儿的大小、胎位等情况可以在中期妊娠阶段较好地评估。晚期妊娠： 怀孕28周及以后属于晚期妊娠阶段。在晚期妊娠阶段，胎儿继续成熟，孕妇需要更加密切地监测自身和胎儿的情况，比如关注胎动次数是否正常、血压是否有异常等，为即将到来的分娩做准备。