为什么做宫腔灌注

宫腔灌注是在无菌条件下,以阴道为通道向宫腔里灌注药物以达治疗目的,这与生殖专业密切相关,粒细胞集落刺激因子G-CSF和人绒毛膜促性腺激素是较常见的此类药物。

一、粒细胞集落刺激因子G-CSF:

1.作用:子宫腔灌注可减少复发性流产女性流产率,通过促进血管发生和减少凋亡活性降低细胞死亡来促进子宫内膜再生。

2.争议:其治疗疗效存在争议,因有研究结果未显示实验组种植率和妊娠率显著增加,且是否具有显著生理效应或对IVF结局的临床益处仍不确定。

3.有益原因:在子宫内膜薄弱或反复IVF失败病人中,由于子宫内膜薄或功能异常,产生G-CSF的能力可能减弱,此时进行宫腔灌注可能有益。

二、人绒毛膜促性腺激素:

1.作用:在分裂原活化蛋白激酶MAPK路径中可增强子宫内膜的分化与增殖能力,提高子宫内膜和早期胚胎间的黏附作用,显著提高胚胎植入成功率,且对母胎界面免疫平衡有积极影响,可改善子宫内膜容受性。

总之,宫腔灌注中使用的粒细胞集落刺激因子G-CSF和人绒毛膜促性腺激素有各自的特点和作用,但也存在一些争议和不确定之处。