小孩发烧39度以上是比较危险的情况，可能引发小孩脱水或脑膜炎等问题，需要依据具体病因进行针对性治疗。
一、小孩脱水：如果小孩持续发烧至39度以上，有可能出现高热惊厥等表现，因为体温过高会导致排汗增多，进而可能致使小孩脱水。对此，建议严格遵循医嘱给小孩用药，比如双氯芬酸钠栓、对乙酰氨基酚栓剂等。同时，家长要及时让小孩喝水，以补充水分。
二、脑膜炎：小孩的抵抗力相对较弱，一旦发烧到39度以上，有可能引起颅内感染进而导致脑膜炎，严重时甚至可能危及生命。这种情况下建议在医生的指导下服用相关药物，如布洛芬混悬液、头孢呋辛酯片等。
总之，小孩发烧到39度以上不容小觑，必须密切关注并采取合适的治疗措施，以避免不良后果的发生。