真菌性阴道炎也叫外阴阴道假丝酵母菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。据统计,约75%的女性一生中至少患过1次真菌性阴道炎。
病因是什么
病原体方面:主要是假丝酵母菌,其中白色假丝酵母菌致病力最强。它是一种条件致病菌,正常情况下存在于女性阴道内,当阴道内环境改变时,就容易大量繁殖引发炎症。比如长期应用广谱抗生素,会抑制其他细菌生长,导致假丝酵母菌大量繁殖;怀孕时体内雌激素水平升高,阴道内糖原增加,酸度增高,也利于假丝酵母菌繁殖。传播途径方面:主要有内源性传染,假丝酵母菌除了寄生于阴道,还可寄生于口腔、肠道,这三个部位的假丝酵母菌可互相传染;还有少部分是通过性交直接传染,以及接触感染的衣物间接传染。
有哪些常见症状
白带异常:患者的白带会增多,质地稠厚,呈白色豆腐渣样或凝乳样。这是比较典型的表现,和正常白带的清亮、稀薄状态有明显区别。外阴阴道瘙痒:瘙痒症状较为明显,有的患者瘙痒程度较重,会忍不住搔抓,严重时可能影响日常生活和睡眠。同时,还可能伴有外阴部灼热感、性交痛、排尿痛等症状,排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭,会导致疼痛。
如何诊断
妇科检查:医生会观察外阴阴道的情况,可见外阴红斑、水肿,常伴有抓痕,严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落;阴道黏膜红肿,小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物,擦除后露出红肿黏膜面,急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。实验室检查:通常会取阴道分泌物进行显微镜检查,若在分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。也可以进行真菌培养,进一步明确菌种,不过培养时间相对较长。
