出血热是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,可治。早期发现后通过规范治疗,多数患者能康复。例如肾综合征出血热,及时治疗治愈率可达90%左右。
病因及传播途径
病毒类型: 引起出血热的主要是汉坦病毒,分为汉滩病毒、汉城病毒等不同型别。传播途径: 主要通过接触携带病毒的鼠类及其排泄物传播,也可通过呼吸道、消化道等途径感染。比如接触了被鼠类污染的食物、空气尘埃等都可能被感染。
主要症状表现
发热阶段: 起病急,患者会出现高热,体温可达39~40℃,同时伴有头痛、腰痛、眼眶痛等“三痛”症状,还可能有恶心、呕吐、腹痛等消化道症状。低血压休克阶段: 发热后期或热退同时出现血压下降,患者表现为面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速等,严重时会出现休克。少尿阶段: 一般在发病后的5~8天左右,出现尿量减少,24小时尿量少于400ml,可伴有尿毒症、酸中毒等表现。多尿阶段: 发病后的8~12天左右进入多尿期,尿量逐渐增多,每日可达2000ml以上,此阶段易出现电解质紊乱等情况。恢复期: 多尿期后,尿量逐渐恢复正常,各种症状逐步减轻直至消失,但完全康复可能需要1~3个月甚至更长时间。
治疗方法
支持对症治疗: 发热期需卧床休息,给予高热量、高维生素、易消化的饮食。高热时可采用物理降温,如用温水擦浴等。出现休克时,要及时补充血容量,纠正酸中毒等。抗病毒治疗: 在发病早期,如发病3日内,可使用利巴韦林等抗病毒药物,抑制病毒复制,减轻病情严重程度。防治并发症: 对于出现少尿的患者,要严格控制入量,量出为入,防治高血容量综合征;出现出血倾向时,可使用止血药物等进行对症处理。例如有明显出血时,可使用酚磺乙胺等止血药。
