宫颈癌并非都要切除子宫。这取决于患者病情、年龄及生育需求。子宫切除术虽是早期宫颈癌常规疗法，但非唯一选择。
一、子宫锥形切除术、根治性宫颈切除术可避免子宫切除，还能尽量保留生育功能。其关键在于宫颈基底膜：
1.宫颈原位癌只需切除病灶并定期复查。
2.宫颈浸润癌患者癌细胞已侵犯子宫，则需切除子宫宫颈或全部子宫，术后配合放疗和化疗效果较好。
二、很多年轻有生育需求患者希望保留生育功能，可进行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术，部分宫颈癌Ⅰ期患者能做保留生育功能手术，但晚期流产率及早产率较高。
三、若年龄大接近绝经且无生育要求，可考虑子宫切除。
总之，宫颈癌的治疗方式需综合多方面因素来确定，要根据具体情况选择最适合的方案。