下眼皮里面长了一个小疙瘩，可能是由以下原因引起的：
1.麦粒肿：通常是由于眼睑边缘的皮脂腺感染引起的，也可能与细菌感染、过敏或内分泌失调有关。麦粒肿初期可能会出现红肿、疼痛等症状，后期可能会形成小疙瘩。可以通过热敷、使用抗生素眼药水或眼膏来缓解症状。如果麦粒肿持续不愈或出现加重，可能需要手术治疗。
2.霰粒肿：是由于睑板腺排出管道阻塞，分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。霰粒肿较小且无明显症状时，通常无需治疗，可自行吸收。若肿物较大，可通过热敷或向囊腔内注射糖皮质激素促进吸收。如果保守治疗无效，可考虑手术切除。
3.眼部结石：是在睑结膜上的多发性坚硬的黄点，这是上皮细胞堆积和粘液浓缩压入的变性产物。一般无明显症状，无需治疗。如果结石突出于结膜表面，引起眼部异物感，可在表面麻醉下用异物针或尖刀剔除。
4.其他：如眼睑肿瘤、结膜滤泡等也可能导致下眼皮长疙瘩。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果下眼皮的疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、视力模糊等，建议及时就医，进行详细的眼部检查和诊断，以便确定病因并采取适当的治疗措施。同时，要保持眼部清洁，避免揉眼，避免过度用眼，注意眼部休息。