一、生理性因素
（一）年龄因素
儿童的气管、支气管相对较细，且黏膜娇嫩，在生长发育过程中，肺纹理可能相对成人更易显得增强。例如新生儿，其呼吸系统处于不断发育阶段，肺纹理增强可能是正常的生理发育表现，但一般会随生长逐渐趋于正常。对于老年人，随着年龄增长，肺组织的弹性会下降，支气管可能会有一定程度的增粗等变化，也可能出现肺纹理相对增强的情况，这与肺组织的生理性退变有关。
（二）体型因素
体型较瘦的人，皮下脂肪少，胸部的软组织相对薄，在胸部影像学检查时，肺纹理会相对更清晰地显示出来，看起来可能有肺纹理增强的表现，但这并非病理状态。
二、病理性因素
（一）呼吸系统感染性疾病
1.支气管炎：当发生支气管炎时，支气管黏膜会出现炎症反应，导致支气管管壁增厚、周围有炎性渗出等，在影像学上可表现为肺纹理增强，同时还可能伴有咳嗽、咳痰等症状。例如细菌感染引起的支气管炎，炎症会刺激支气管黏膜，使肺纹理增粗、紊乱。对于儿童，支气管炎较为常见，由于儿童呼吸道防御功能相对较弱，更容易受到病毒或细菌等病原体的侵袭而引发炎症导致肺纹理增强；对于老年人，本身呼吸道抵抗力下降，也易发生支气管炎出现肺纹理增强情况。
2.肺炎：肺部发生炎症时，炎症会累及肺间质等组织，引起肺纹理增粗、增多且模糊。比如大叶性肺炎早期，可能首先表现为肺纹理增强，随着病情进展会出现肺部实变等典型表现。不同年龄段的肺炎患者，病因有所不同，儿童肺炎多由病毒（如呼吸道合胞病毒等）感染引起，而老年人肺炎可能由细菌（如肺炎链球菌等）感染为主，无论是哪种病原体引起的肺炎，都可能出现肺纹理增强的影像学改变。
（二）其他肺部疾病
1.支气管扩张：支气管扩张患者的支气管会出现不可逆的扩张、变形，由于支气管壁的破坏和周围肺组织的炎症等，会导致肺纹理增粗、紊乱，还可能伴有卷发状阴影等表现。该疾病可发生于各个年龄段，儿童时期如果有严重的呼吸道感染等病史，可能会导致支气管扩张，而老年人也可能因长期的慢性肺部疾病逐渐发展为支气管扩张。
2.间质性肺疾病：间质性肺疾病会影响肺间质组织，导致肺间质增厚等改变，在影像学上表现为肺纹理增强，同时可能伴有呼吸困难等症状。特发性肺间质纤维化是常见的间质性肺疾病之一，多见于中老年人，其肺纹理增强是由于肺间质的纤维组织增生等原因引起。
（三）心血管系统疾病
1.心功能不全：左心功能不全时，肺静脉回流受阻，导致肺淤血，进而引起肺纹理增强，表现为肺纹理增粗且边缘模糊，从肺门向肺野外周呈放射状分布等。例如高血压性心脏病患者出现左心功能不全时，就可能出现这种肺纹理增强的情况。不同年龄段的心功能不全患者，病因不同，儿童较少见心功能不全，而老年人常见的病因有冠心病、高血压等，心功能不全导致的肺纹理增强需要结合心脏的相关检查来综合判断。
三、其他因素
（一）职业因素
长期接触粉尘的职业，如煤矿工人、石匠等，粉尘会沉积在肺部，引起肺部的炎症反应和纤维组织增生等，从而导致肺纹理增强。这类人群在进行胸部影像学检查时，容易发现肺纹理增强的情况，需要结合职业暴露史来综合分析。
（二）吸烟因素
长期吸烟的人，烟草中的有害物质会刺激呼吸道，引起呼吸道黏膜的损伤、炎症等，导致肺纹理增强。吸烟对各个年龄段的人都有影响，年轻人长期吸烟也可能出现肺纹理增强，老年人吸烟史较长者肺纹理增强的概率相对更高，且长期吸烟还会增加患肺部疾病（如肺癌、慢性阻塞性肺疾病等）的风险，进一步影响肺纹理的状态。