吞咽时食道有堵塞感可能由多种原因引起，比如食管炎、食管异物等。一般来说，引起这种症状的原因不同，处理方式也不同。如果是食管炎导致的吞咽堵塞感，可能需要进行相关检查来明确情况。
可能的常见原因
食管炎方面：反流性食管炎较为常见，是因为胃酸反流刺激食管黏膜引起炎症，从而出现吞咽堵塞感。另外，感染性食管炎也可能导致，比如真菌性食管炎，多发生在免疫力低下人群中。食管异物方面：如果有进食时不慎咽下骨头、鱼刺等异物的情况，也会造成吞咽时食道堵塞感。比如有人吃鱼时不小心咽下鱼刺，就会感觉食道有异物梗阻感。食管占位方面：食管良性肿瘤或者食管癌等食管占位性病变也会引起吞咽堵塞感。早期食管癌可能只是有吞咽不适，随着病情进展会逐渐加重。
如何初步判断情况
观察伴随症状：如果吞咽堵塞感还伴有烧心、反酸，那反流性食管炎的可能性较大；如果有明确的异物咽下史，那食管异物的可能性大；如果还伴有进行性吞咽困难，体重下降等，要警惕食管占位。就医检查方式：可以做胃镜检查，能直接观察食管黏膜情况，看是否有炎症、异物或占位。还可以做食管钡餐造影，通过造影剂在食管的显影情况来判断是否有病变。
出现这种情况该怎么办
如果怀疑食管异物：千万不要强行吞咽食物试图将异物咽下，应立即停止进食，尽快到医院就诊，医生会通过胃镜等方法取出异物。如果是食管炎：反流性食管炎患者要注意避免吃辛辣、油腻、过甜的食物，睡前3小时不要进食。可以在医生指导下使用一些抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂，像奥美拉唑等，来缓解症状。如果是真菌性食管炎，需要使用抗真菌药物治疗。如果是食管占位：如果是良性肿瘤，可能需要手术切除；如果是食管癌，要根据病情分期采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。