包茎患者出现包皮肿胀，主要原因包括包皮嵌顿、包皮龟头炎、包皮外伤等，应依据病因选择合适治疗方法，具体如下：
一、包皮嵌顿：
1.若包茎或包皮过长且包皮外口较小的患者上翻包皮后未能及时复位，使包皮嵌顿于阴茎冠状沟处，会导致包皮远端血液循环受阻，从而引起包皮肿胀。
2.出现这种情况需尽快前往泌尿外科或男科就医，因为长时间缺血可能造成远端包皮和龟头坏死。治疗首先尽量尝试手法复位，若手法复位不成功，则需进行包皮背侧狭窄环切开。
二、包皮龟头炎：
1.多数包皮龟头炎由念珠菌、细菌、滴虫等感染，或包皮垢刺激、局部过敏反应引发。可出现包皮局部肿胀、发红、糜烂等变化。
2.在治疗方面，首先要保持局部清洁，然后前往泌尿外科或男科就诊。经医生判断检查后，若为感染性因素，应根据病原菌种类选择敏感抗生素进行治疗，如抗真菌的伊曲康唑，抗细菌的青霉素、头孢菌素等。若为过敏、包皮垢刺激引起，则需及时清洗掉包皮垢，并去除且避免接触可能的过敏原。
三、包皮外伤：
1.若因不慎的钝性或锐性外伤损伤了包皮，会导致包皮肿胀、疼痛。
2.需依据损伤程度进行治疗，若为轻微肿胀，只需保持局部清洁，进行局部热敷、避免感染，几日即可愈合。若损伤较重，则应及时前往医院处理，以免日后因瘢痕影响阴茎勃起。
如果患者自己难以判断，最好前往医院泌尿外科或男科，由专业医生进行判断。
总结概况提示：本文阐述了包茎患者包皮肿胀的几种可能原因及相应治疗方法，强调应根据具体病因选择恰当的处理方式，当患者无法准确判断时应及时寻求专业医生帮助。