成人腹泻拉黄水通常是由于腹泻次数过多以及炎症反应致使大量肠液丢失而引起。
正常人在24小时内会有大量液体和电解质进入小肠，之后经小肠吸收，随粪便排出的水分会显著减少，这形成了水在胃肠道分泌吸收过程中的动态平衡。一旦平衡被打破，当肠道内增加几百毫升水分时，就可能引发腹泻，此为高渗性腹泻。正常食糜进入十二指肠、空肠后，分解产物被吸收和稀释，电解质渗透压趋向稳定，故空肠、回肠内容物仍呈等渗状态，渗透压主要由电解质构成。要是摄入难以吸收消化的食物，血浆和肠腔之间就会形成渗透压，血浆的水分会迅速透过肠黏膜进入肠腔，直至肠内容物被稀释成等渗溶液，而肠腔内的大量液体就会刺激肠道蠕动，从而出现成人腹泻拉黄水现象。此外，很多疾病如感染性肠炎、炎症性肠病、缺血性肠炎等，会导致弥漫性肠黏膜损害和功能改变，引起吸收不良的腹泻，会使大量分泌性和渗透性液体从体循环渗出到肠腔，若超出结肠、小肠的吸收能力，也会造成腹泻拉黄水的情况。
当出现成人腹泻拉黄水时，建议及时前往医院，以避免机体大量失水导致电解质紊乱。必要时可在医生指导下口服补液盐，或进行静脉补液，也可使用蒙脱石散等药物来缓解腹泻情况。
总结：成人腹泻拉黄水的原因包括腹泻过多和炎症致肠液丢失、肠道液体平衡失调、食物难以消化形成渗透压、疾病致肠黏膜损害和功能改变等，出现这种情况应及时就医并采取相应措施缓解。