肥胖的人不一定会出现血脂高的情况。具体分析如下：
一、血脂高的成因：多是由于脂肪成分摄入过多、脂蛋白在合成及代谢过程出现异常。通常血脂高的患者往往有不良饮食习惯且不爱运动，这样就容易导致肥胖出现。
二、肥胖的多种原因：包括遗传因素、环境因素、内分泌因素等，所以肥胖患者不一定会有血脂高的状况。
三、血脂高的判断标准：当患者出现以下指标中的一项就可认为血脂高，①总胆固醇（TC）≥6.2mmol/L；②低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥4.1mmol/L；③甘油三酯（TG）≥2.3mmol/L。
四、血脂高患者的注意事项：在饮食上要减少高热量食物摄入，同时要注重锻炼身体，每天进行半个小时到1个小时的有氧运动。如果经过饮食和运动调整后，血脂水平仍未能达到理想状态，就需要及时前往医院，在医生指导下进行药物治疗，比如非诺贝特片、阿托伐他汀钙片、苯扎贝特片等。
总结：肥胖者不一定血脂高，血脂高由多种原因导致且有判断标准，患者要注意饮食和运动，必要时需药物治疗。