女性梅毒的症状因病程不同而有所差异。一期梅毒主要表现为硬下疳,通常在感染后2-4周出现,在外生殖器部位会出现单个无痛性的溃疡,直径约1-2厘米,边界清晰,表面清洁。二期梅毒一般在感染后7-10周左右出现,会有皮肤黏膜损害,比如皮肤出现红斑、丘疹、斑丘疹等,分布较广泛,还可能有扁平湿疣,好发于外阴、肛周等部位,表面湿润。
一期梅毒症状表现
硬下疳特点: 硬下疳一般是单发,也可能是少数多发,触之有软骨样硬度。通常没有疼痛和瘙痒感,如果不治疗,一般3-8周可自行消退,但会遗留瘢痕。好发部位: 硬下疳多见于大小阴唇、阴蒂、宫颈等部位,也可能出现在肛门、直肠、乳房等部位。
二期梅毒症状表现
皮肤黏膜损害表现: 二期梅毒的皮肤损害多种多样,除了红斑、丘疹等,还可能有脓疱性损害等。黏膜损害可表现为黏膜斑,多见于口腔、生殖器黏膜处,为灰白色、光亮而湿润的斑块。其他表现: 还可能出现全身症状,比如发热、头痛、关节痛、乏力等,部分患者会有淋巴结肿大,全身的淋巴结可呈对称性、无痛性肿大。
三期梅毒症状表现
皮肤黏膜损害: 会出现结节性梅毒疹和梅毒性树胶肿。结节性梅毒疹好发于头、肩、背及四肢伸侧,为皮内或皮下的结节,直径约0.3-1厘米,质地硬,可融合,不破溃,消退后留有瘢痕。梅毒性树胶肿是三期梅毒的典型表现,初为皮下小硬结,逐渐增大,与皮肤粘连,形成浸润性斑块,中心逐渐软化破溃,流出黏稠的树胶状脓汁,溃疡呈圆形或椭圆形,边界清楚,边缘锐利,基底不平,有暗红色黏稠分泌物,愈后形成瘢痕。内脏损害: 三期梅毒可累及多个内脏器官,比如心血管系统,可引起主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等;神经系统受累可出现脑膜炎、脑血管梅毒、脊髓痨、麻痹性痴呆等,出现相应的神经系统症状,如头痛、偏瘫、感觉异常、进行性痴呆等。
