房事时一带套就疲软可能是心理原因，也可能是器质性疾病、服用药物等导致的勃起功能障碍即“阳痿”，需进一步检查并对症治疗，具体如下。
一、心理原因：性活动中男女双方的相互配合很重要，如果在性活动前有心理上的困惑或生活烦恼等，会在一定程度上影响大脑性反射形成，从而影响勃起，引发阳痿，特别是夫妻间性活动不和谐时。这种情况下，需要夫妻双方密切配合，妻子积极协作，可采用性感集中训练法，帮助克服对性行为的错误认知和自罪感，以建立和恢复自然的性反应。
二、器质性疾病：
1.血管的器质性异常：这会对勃起产生一定影响，进而诱发阳痿。
2.神经刺激减弱：也会在一定程度上干扰勃起功能。
3.内分泌异常：同样可能引发阳痿。对于此类情况，要及时针对相关器质性疾病进行治疗，如使用甲状腺素片来调理甲状腺功能减退等，这样能使阳痿状况得到缓解和治疗。
三、服用药物影响：如果同时服用利尿剂、降压药、心脏病用药、安定药、抗抑郁药等药物，也可能影响勃起。通常只要停止用药，阳痿问题一般会得到缓解。
如果阳痿持续出现，一定要及时就医，遵循医嘱进行检查和治疗。
关键点总结：带套就疲软的原因包括心理原因、器质性疾病、服用药物，心理原因可通过夫妻配合训练法改善，器质性疾病要针对具体疾病治疗，服用药物导致的停药可缓解，持续阳痿需及时就医。