通常情况下，手部湿疹与手癣可从以下方面进行鉴别：
一、发病原因：
1.手部湿疹是由多种因素导致的手部皮肤过敏性炎症反应，其发病原因包括内源性因素如遗传、内分泌、代谢等，以及外源性因素如接触过敏原、化学物质、物理刺激等。
2.手癣主要是由皮肤癣菌感染引起。
二、临床症状：
1.手部湿疹患者常会有皮肤瘙痒、脱屑、皲裂、丘疹等表现。
2.手癣患者可能出现皮肤浸渍发白、皮肤干燥、水疱等症状。
三、实验室检查：
患者到医院进行实验室检查，若显微镜下观察到真菌则为手癣，反之则为手部湿疹。
总结概括：手部湿疹和手癣可通过发病原因、临床症状和实验室检查等方面来区分，了解这些差异有助于准确诊断和针对性治疗。