面神经瘫痪通常是由多种因素引起的，比如约30%的患者可能是因为病毒感染导致，像带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等感染面神经，引发炎症反应，影响面神经的正常功能。
病毒感染引发
带状疱疹病毒感染： 当人体免疫力下降时，潜伏在体内的带状疱疹病毒会被激活，侵袭面神经，导致面神经发炎肿胀，进而影响面部肌肉的正常运动，引发面瘫。一般在感染后的1 - 3周左右可能出现面瘫症状。单纯疱疹病毒感染： 单纯疱疹病毒1型也可能侵犯面神经，引起面神经的炎症病变，从而导致面神经瘫痪，这种情况在机体抵抗力较弱时更容易发生。
血管机能不全导致
血管痉挛因素： 面部血管发生痉挛时，会影响面神经的血液供应，使得面神经得不到充足的血液滋养，长时间缺血缺氧就可能引发面神经瘫痪。比如在寒冷刺激下，面部血管容易出现痉挛情况。血液循环障碍： 一些患有动脉硬化等血管疾病的人，面部血液循环可能出现障碍，面神经的营养供应出现问题，也会增加面神经瘫痪的发生风险。
创伤性原因造成
颅底骨折： 头部受到严重外伤导致颅底骨折时，骨折碎片可能会直接损伤面神经，从而引起面神经瘫痪。颅底骨折引发的面瘫情况，需要及时进行医疗干预。面部外伤： 面部受到外力撞击等外伤时，也可能损伤面神经，例如车祸等外伤导致面部受伤，有可能波及面神经，引发面神经瘫痪。