肝癌常常会发生肝内转移。若肝癌患者出现肝内转移且只有一个病灶,可直接将其消灭;若转移病灶临近肝癌原发灶,则可直接通过手术切掉;肝脏分为八段,若病灶在临近肝段且都在左肝,可将左肝全部切除,若都在右肝则将右肝全部切除;若左右肝都有病灶,可考虑进行射频消融,射频消融效果不佳或较困难时可考虑放疗,但临近肠管的肿瘤需做消融;若肿瘤靠近肝的表面,有水囊后进行射频消融、微波消融效果较好;若肝内转移病灶很多,则可进行肝内介入治疗,还能进行肝内灌注化疗,可置入放射性微球,也可进行粒子植入、冷冻氩氦刀、超声聚焦刀,患者可依据病情选择适合自身的方式。
一、单个病灶:若肝癌病人出现肝内转移后只有一个病灶,是可以直接进行消灭处理的。
二、临近原发灶:当转移病灶临近肝癌原发灶时,直接手术切除是可行的办法。
三、按肝段情况:肝脏有八段,如果病灶在临近肝段,且都集中在左肝,就可以把左肝全部拿掉,而如果都在右肝,那就将右肝全部拿掉。
四、左右肝都有病灶:这种情况下可先考虑射频消融,要是射频消融效果不好或者实施起来比较困难,就可以考虑放疗。不过要注意,若是临近肠管的肿瘤就必须要做消融。
五、靠近肝表面:肿瘤靠近肝的表面且有水囊的话,之后再进行射频消融、微波消融会取得较好的效果。
六、病灶很多:对于肝内转移病灶很多的情况,可以开展肝内介入治疗,同时还能实施肝内灌注化疗,能置入放射性微球,也能进行粒子植入、冷冻氩氦刀、超声聚焦刀等,患者可以根据具体病情来选择最为合适自己的那一种方式。
总之,针对肝癌患者出现的不同肝内转移情况,有多种治疗方式可供选择,要根据具体状况来确定最为恰当的治疗方案。
