左心房肥大伴左心室肥大的治疗需综合多方面因素。一般来说，要先明确病因，针对病因进行治疗是关键。比如由高血压引起的，需控制血压；若是心脏瓣膜病导致的，则要根据具体瓣膜情况处理。
治疗的核心原则
首先要找出导致左心房肥大和左心室肥大的原发疾病。例如高血压患者，要将血压控制在合理范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，如果是高危患者可能需要更低。对于有基础心脏疾病的患者，要遵循相应疾病的治疗指南来处理。分点1：控制基础疾病如果是高血压引发的，要规范使用降压药物，像血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物，这类药物可以改善心室重构，对左心室肥大可能有一定的缓解作用，但具体使用要在医生评估下进行。如果是冠心病导致的，要改善心肌缺血状况，比如使用硝酸酯类药物来扩张冠状动脉，增加心肌供血。分点2：生活方式调整患者需要保持健康的生活方式。饮食上要低盐低脂，每天盐的摄入量应控制在6克以下，减少油腻食物的摄入，多吃蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物。还要适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，但要注意运动强度要根据自身情况调整，避免过度劳累。同时要戒烟限酒，吸烟会加重心脏负担，过量饮酒也不利于心脏健康。
药物治疗方面
针对左心室肥大，一些药物可以起到改善心室重构的作用。比如β受体阻滞剂，它可以减慢心率，降低心肌耗氧量，长期使用有助于延缓心室重构的进展。但这类药物的使用有一定禁忌，比如严重心动过缓、房室传导阻滞的患者要慎用。另外，醛固酮受体拮抗剂也可能对心室重构有改善作用，但同样需要在医生指导下使用，并且要监测血钾等指标，因为这类药物可能会引起血钾升高。
定期监测很重要
患者需要定期进行心脏相关检查，一般建议每3 - 6个月复查一次心电图、心脏超声等。通过心脏超声可以动态观察左心房和左心室的大小变化，以及心室壁的厚度等情况，根据检查结果及时调整治疗方案。如果左心房和左心室肥大的情况有加重趋势，要及时与医生沟通，考虑是否需要调整治疗措施。